Investigation of the Relationship Between Molluscum Pendulum and Impairment of Carbohydrate Metabolism

Background and Design: High blood sugar level, insulin resistance and dyslipidemia are accepted to be indicators of impaired
carbohydrate metabolism. The potential role of these markers as well as the serum levels of insulin growth factor (IGF-1) and insulin growth factor binding protein (IGFBP-3) in the pathogenesis of molluscum pendulum were investigated in this study.
Materials and methods: Forty-five molluscum pendulum patients and 45 age-, sex- and body mass index-matched healthy individuals as controls were enrolled in the study. Evaluation included dermatological examination, measurement of insulin resistance using HOMA-IR method, lipid profile, fasting blood glucose, postprandial blood glucose, fasting insulin, postprandial insulin, serum IGF-1 and IGFBP-3 levels.
Results: Postprandial blood glucose, fasting insulin, postprandial insulin and Homeostazis Model Assesment (HOMA-IR) levels of molluscum pendulum patients were statistically higher than those of controls (p=0.037, p=0.027, p=0.03, p=0.021 respectively), whereas serum IGF-1 and IGFBP-3 levels were significantly lower than those of controls (p=0.008, p=0.001). There was no difference in fasting glucose and lipid profile between the two groups. Three patients (6.7%) had DM and one patient (13.3%) had impaired glucose tolerance. Only one participant from the control group (2,2%) had impaired glucose tolerance. The number of molluscum pendulum lesions correlated with fasting glucose, postprandial glucose, fasting insulin, postprandial insulin, HOMA-IR, total cholesterol and triglyceride levels.
Conclusion: Molluscum pendulum patients should have blood glucose and insulin resistance measurements done and be followed up for DM. Patients with multiple lesions need to be evaluated for lipid problems. We suggest that serum IGF-1 and IGFBP-3 levels have no role in the pathogenesis of molluscum pendulum.

Molluskum Pendulum ile Karbonhidrat Metabolizması Bozukluğu Arasındaki İlişkinin Araştırılması

Amaç: Çalışmamızda molluskum pendulum hastalarında karbonhidrat metabolizması bozukluğu belirteçleri olarak kabul edilen kan şekeri yüksekliği, insülin direnci ve dislipidemi varlığı ile serum insülin benzeri büyüme faktörü (IGF-1) ve insülin benzeri büyüme faktörü bağlayıcı protein (IGFBP-3) düzeylerinin hastalığın etyopatogenezindeki olası rolünü saptamayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 45 molluskum pendulum hastası ve kontrol grubu olarak yaş, cinsiyet ve beden kitle indeksi uyumlu 45 sağlıklı birey alındı. Tüm molluskum pendulum hastalarının dermatolojik incelemeleri yapıldı, insülin direnci HOMA-IR yöntemiyle değerlendirildi. Katılımcıların serumlarında açlık kan şekeri, tokluk kan şekeri, açlık insülin, tokluk insülin düzeyleri, lipid profili, serum IGF-1 ve IGFBP-3 düzeyleri ölçüldü.
Bulgular: Molluskum pendulum hasta grubunda tokluk kan şekeri, açlık insulin, tokluk insulin değerleri ve HOMA-IR değeri kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (sırasıyla p=0,037, p=0,027, p=0,03, p=0,021). Serum IGF-1 ve IGFBP-3 düzeyleri hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşüktü (sırasıyla p=0,008, p=0,001). Açlık kan şekeri ve lipid profili hasta grubu ve kontrol grubunda farklılık göstermedi. Hasta grubunda 3 hastada (%6,7) DM, 6 hastada (%13,3) bozulmuş glukoz toleransı saptandı. Kontrol grubunda ise 1 kişide (%2,2) bozulmuş glukoz toleransı saptanmış olup DM saptanmadı. Molluskum pendulum sayısı ile açlık kan şekeri, tokluk kan şekeri, açlık insulin, tokluk insulin, Homeostazis Model Assesment (HOMA-IR), trigliserid ve total kolesterol düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı doğru orantılı bir ilişki saptandı.
Sonuç: Molluskum pendulumlu hastaların kan şekeri düzeylerinin ve insulin direnci varlığının mevcut veya ileride oluşabilecek DM açısından araştırılmasının gerekli olduğu; lezyon sayısı fazla olan hastaların DM ve glukoz intoleransının yanında ayrıca hiperlipidemi açısından araştırılması gerektiği düşünüldü. Serum IGF-1 ve IGFBP-3 düzeylerinin molluskum pendulum etyopatogenezinde rol oynamadığı sonucuna varıldı.