Effects of Narrowband UVB, UVA1 and PUVA Treatments on Dermoscopic Features of Melanocytic Nevi

Background and Design: Ultraviolet (UV) radiation can effect dermoscopic features of melanocytic nevi by inducing melanin synthesis or melanocyte proliferation. Although UV radiation has widespread usage in the treatment of several skin diseases, only few studies of its effect on dermoscopic features of melanocytic nevi have been performed to date. The present study was designed to determine the effects of narrowband UVB, UVA1 and psoralen and UVA (PUVA) treatments on dermoscopic features of melanocytic nevi.
Material and Method: A total 55 patients who referred to our phototherapy unit for the treatment of miscellaneous skin disorders were enrolled in this prospective study. 21 patients underwent narrowband UVB, 18 patients underwent UVA1 and 16 patients underwent PUVA treatment. Dermoscopic images of 233 nevi in narrowband UVB group, 233 nevi in UVA1 group and 229 nevi in PUVA group were evaluated for the alterations in dermoscopic structures at the end of three months. Total dermoscopic scores (TDS) of melanocytic nevi were calculated according to ABCD rule.
Results: The size of melanocytic nevi in all therapy groups did not show any statistically significant increase. Narrowband UVB, UVA1, PUVA cause statistically significant changes in dermoscopic structures of melanocytic nevi. In narrowband UVB therapy group de novo dot formation was documented (p=0,002). The mean TDS of nevi did not show any significant change.
Conclusion: Narrowband UVB, UVA1 and PUVA therapies have significant effects on dermoscopic features of melanocytic nevi. Only in narrowband UVB group de novo dot formation was observed.

Dar bant UVB, UVA1 ve PUVA Tedavilerinin Melanositik Nevusların Dermoskopik Bulguları Üzerine Etkileri

Amaç: Ultraviolet (UV) ışınları melanin sentezini veya melanosit proliferasyonunu artırarak melanositik nevuslarda dermoskopik değişikliklere neden olabilmektedir. UV ışınlarının dermatolojide foto(kemo)terapi amacıyla yaygın kullanımına rağmen melanositik nevusların dermoskopik özelliklerine etkileriyle ilgili az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu çalışmada dar bant UVB (dbUVB), UVA1, psoralen ve ultraviyole A (PUVA) tedavilerinin melanositik nevusların dermoskopik bulguları üzerine etkilerini saptamayı amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza çeşitli endikasyonlarda fototerapi ünitemizde dar bant UVB tedavisi başlanan 21 hasta, UVA1 tedavisi başlanan 18 hasta ve PUVA tedavisi başlanan 16 hasta olmak üzere toplam 55 hasta dahil edilmiştir. Dar bant UVB grubunda toplam 233, UVA1 grubunda toplam 233 ve PUVA grubunda toplam 229 melanositik nevus tedavinin 3. ayında dermoskopik değişiklikler yönünden değerlendirilmiştir. Tüm melanositik nevuslar ABCD kuralına göre değerlendirilmiş ve toplam dermoskopi skoru (TDS) hesaplanmıştır.
Bulgular: Dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavilerinin melanositik nevusların büyüklüğünde istatistiksel olarak anlamlı artış saptanmamıştır. Dar bant UVB, UVA1 ve PUVA tedavileri melanositik nevuslarda izlenen dermoskopik yapılarda istatistiksel anlamlı değişikliğe neden olmuştur. Dar bant UVB grubunda melanositik nevuslarda de novo nokta yapısı izlenmiştir. TDS’de istatistiksel olarak anlamlı derecede değişiklik saptanmamıştır.
Sonuç: dbUVB, UVA1 ve PUVA tedavilerinin melanositik nevusların dermoskopik bulgularında anlamlı derecede değişikliklere neden olmuştur.