Evaluation of the frequency of fibromiyalgia in patients with chronic urticaria

Background and design
In recent years, there are studies about role of dysfunctioning of the peripheral cutaneous nevre fibres in the etiology of chronic urticaria. Similiarly to urticaria, dysfunctioning of peripheral cutaneous nevre fibres was also charged in etiology of fibromiyalgia syndrome which was accepted to be the one of the chronic pain syndromes.
The aim of this study was to assess the frequency of fibromiyalgia syndrome in patients with chronic urticaria and to show whether this incidence was affected from clinical findings of urticaria.
Material and method
50 patients with chronic urticaria and 48 controls were included into the study. Besides an autologous serum skin test, urticaria activity score (UAS) was calculated for the evaluation of the severity of the disease. The diagnosis of fibromiyalgia syndrome was made in accordance to American Collage of Rheumatology 1990 criteria. Patients are also divided into 2 groups according to disease duration and UAS.
Results
26% of the patients with chronic urticaria and 20.8% of the control group have fibromiyalgia syndrome and no significant difference was observed between each group (p=0.715). There was also no significant difference between patients with positive autologous serum skin test and patients with negative autologous serum skin test. When the patients divided into 2 groups according to UAS were compared with respect to frequency of fibromiyalgia syndrome, no significant difference was observed (p=0.197). Furthermore, when the patients divided into 2 groups according to disease duration were compared with respect to frequency of fibromiyalgia syndrome, there was also no significant difference (p=0.645).
Conclusion
In conclusion, contrast to the recently reported study, we observed that frequency of fibromiyalgia syndrome does not increase in chronic urticaria and this frequency was not effected from the severity of urticaria, disease duration and positivity of autologous serum skin test.
Key words: chronic urticaria, fibromiyalgia, frequency

Kronik ürtikerli hastalarda fibromiyalji sendromu sıklığının değerlendirilmesi

Giriş ve amaç
Son yıllarda periferal kutanöz sinir liflerindeki fonksiyon bozukluğunun ürtiker etiyolojisinde rol oynayabileceğine dair çalışmalar mevcuttur. Kronik ağrı sendromların biri olarak kabul edilen fibromiyalji sendromu etiyolojisinde de benzer şekilde periferal kutanöz sinir liflerindeki fonksiyon bozukluğu suçlanmaktadır. Bu çalışmanın amacı kronik ürtikerli hastalarda fibromiyalji sendromu sıklığının belirlenmesi ve bu sıklığın ürtikerin klinik özelliklerinden etkilenip etkilenmediğini göstermekti.
Gereç ve yöntem
Çalışmaya 50 kronik ürtikerli hasta ve 48 kontrol dahil edildi. Otolog serum deri testinin yanı sıra ürtikerin hastalık aktivitesini belirlemek amacıyla ürtiker aktivite skoru (ÜAS) hesaplandı. Fibromiyalji sendromu tanısı ise 1990 Amerikan Romatoloji Koleji kriterleri doğrultusunda konuldu. Hastalar ayrıca hastalık süresine ve ÜAS skorlarına göre ikişer gruba ayrılarak fibromiyalji sendromu sıklığı açısından incelendi.
Sonuç
Kronik ürtikerli hastaların %26’sında, kontrol grubunun ise %20,8’inde fibromiyalji sendromu olduğu tespit edildi ve iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı (p=0,715). Otolog serum deri testi pozitif olan hastalar ile negatif olan hastalar arasında da fibromiyalji sendromu sıklığı açısından anlamlı farklılık yoktu. ÜAS skorlarına (Grup 1= ÜAS<5, Grup 2 ÜAS≥5) göre iki gruba ayrılan hastalar arasında da fibromiyalji sendromu sıklığı açısından anlamlı fark saptanmadı (p=0.197). Ayrıca hastalar hastalık süresine göre değerlendirildiğinde de (grup 1= hastalık süresi<1 yıl, grup 2=hastalık süresi≥1 yıl) fibromiyalji sendromu sıklığı açısından anlamı farklılık yoktu (p=0,645).
Bu çalışma sonucunda literatürde yakın zamanda yapılmış olan bir çalışmanın aksine kronik ürtikerde fibromiyalji sendromu sıklığının artmadığı ve bu sıklığın ürtiker şiddetinden, hastalık süresinden ve otolog serum deri pozitifliğinden etkilenmediği gösterilmiştir.