The Role of Matrix Metalloproteinase-2 in Vitiligo Treatment

Background and Design: Vitiligo is an acquired hypomelanotic disorder characterized by circumscribed depigmented macules in the skin resulting from the loss of functional melanocytes. Narrowband-ultraviolet B (NB-UVB)has been used in vitiligo treatment. Possible mechanisms by which NB-UVB induces repigmentation in vitiligo are: regulation of the immune response, melanocyte proliferation and melanocyte migration. In melanocyte migration, the efficacy of NB-UVB might derive from induction of metalloproteinase-2 (MMP-2). In our study, we aimed to test whether there would be an increase in MMP-2 levels by NB-UVB treatment.
Material and Method: Twenty-three adult vitiligo patients without any systemic disease and who have not received treatment previously were included in this study. The patients were treated with NB-UVB irradiation. Biopsy specimens taken from all patients before and after the treatment were compared in terms of MMP-2 immunoreactivity.
Results: There were statistically significant differences in MMP-2 immunostaining between the tissue specimens taken before and after the treatment.
Conclusion: Our study results suggest that the NB-UVB therapy can increase the MMP-2 activity, and MMP-2 may have an important role in vitiligo repigmentation process.

Vitiligo Tedavisinde Matriks Metalloproteinaz-2'nin Rolü

Amaç: Vitiligo deride fonksiyonel melanosit kaybı neticesinde görülen, iyi sınırlı depigmente maküllerle karakterize akkiz bir hipomelanotik bozukluktur. Dar bant ultraviyole B (dbUVB) vitiligo tedavisinde kullanılmaktadır. Tedavi sürecinde dbUVB'nin immün yanıtın düzenlenmesi, melanosit proliferasyonu ve migrasyonu gibi mekanizmalarla etkili olduğu düşünülmektedir. Melanosit migrasyonuna matriks metalloproteinaz-2 (MMP-2) aktivasyonunu artırarak katkı sağladığı yönünde yayınlar mevcuttur. Biz çalışmamızda dbUVB tedavisi ile repigmentasyon sağladığımız vitiligo plaklarında tedavi öncesine göre MMP-2 seviyesinin artıp artmadığını, dolayısıyla vitiligo tedavisinde rolü olup olmadığını immünohistokimyasal olarak test etmek istedik.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza vitiligo tanısı alan, öncesinde tedavi almamış, herhangi bir sistemik hastalığı bulunmayan 23 erişkin hasta dahil edildi. Hastalara dbUVB tedavisi uygulandı. Tedavi öncesi vitiligo plağından alınan biyopsi materyali ile, aynı vitiligo plağının dbUVB tedavisi sonrası pigmente olan bölgesinden alınan biyopsi materyali MMP-2 tutulum şiddeti açısından immünohistokimyasal olarak incelendi.
Bulgular: Tedavi öncesi ve sonrasındaki MMP-2 antikor boyanma şiddetleri değerlendirildi ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu.
Sonuç: Çalışma sonuçlarımız, MMP-2’nin dbUVB tedavisi ile artabildiği ve vitiligo repigmentasyon sürecinde etkin bir role sahip olabileceği yönündedir.