Is the HLA B27 genotype a risc faktor for psoriatic arthritis and psoriasis vulgaris?

Backround and Design: Psoriasis is a common inflammatory dermatological disease which may be complicated with joint involvement. It has been suggested that there is an association between HLA-B27 positivity and early onset psoriasis. The purpose of the current study was to investigate the incidence of HLA-B27 positivity in psoriasis patients with arthritis.
Materials and Methods: In a total of 96 patients with psoriasis, age of onset, family history, and Psoriasis Area and Severity Index (PASI) values were recorded. The patients were evaluated with regard to physical examination (presence of arthritis), acute phase reactants, HLA-B27 positivity and joint radiographs. Control group comprised of 100 randomly selected healthy individuals.
Results: Thirty (31.250%) patients were with psoriasis alone, 66 (68.75%) were with the findings of psoriasis and arthritis. Of the 66 patients, 17 (17.708%) were symptomatic (clinical and radiologic findings) and 49 (51.042%) subjects were asymptomatic (radiologic findings only). Nine patients (6 with psoriasis only and 3 with psoriatic arthritis) and 2 healthy controls were positive for HLA-B27.
Conclusion: To carry HLA-B27 antigen increased the risk of psoriasis with an OR of 5.06, and clinically proven psoriatic arthritis with an OR of 10.5 compared to healthy controls. These results need confirmation in a larger group of patients with the inclusion of proper positive and healthy controls.

HLA B27 genotipi psoriasis ve psoriatik artrit için risk faktörü müdür?

Giriş ve Amaç: Psoriatik artrit, çoğunlukla psoriasis ile birlikte görülen yaygın inflamatuar dermatolojik ve romatizmal bir hastalıktır. HLA B27 pozitifliğinin, çoğunlukla psoriasisin erken başlangıçlı tipi yanında, sakroileit ve spondilitle ilişkili olduğu bildirilmektedir. Bu çalışmada, psoriasis tanısı alan olgularda HLA B27 pozitifliği görülme sıklığı ve bunun artrit için risk faktörü olup olmadığı araştırıldı.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 96 psoriasisli hastanın; başlangıç yaşı, aile öyküsü, PAŞİ değerleri kaydedildi. Artrit açısından anamnez, fizik muayene, akut faz reaktanları ve eklem grafileri değerlendirildi. Psoriasisli hastalara ait klinik bulgular ve HLA B27 genotipleri rastgele seçilmiş 100 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grubu ile karşılaştırıldı.
Sonuç ve Tartışma: Psoriasisli hastalarımızın 30’unda(%31.250) sadece psoriasis; 66’sında ise psöriasis ve artrit bulguları saptandı. Artrit bulguları olan 66 hastamızın 49’u (%51.042) asemptomatik(sadece radyolojik bulgu +) ve 17 si (%17.708) ise semptomatikti (radyolojik ve klinik bulgu +).
HLA B27 pozitifliği psoriasisli olgularımızın 9’ unda (% 9.38)(6’ sı sadece psoriasis; 3’ ü ise klinik ve radyolojik olarak kanıtlanmış psoriatik artrit); kontrol gurubumuzun ise 2’sinde(%2.0) tespit edildi. Araştırma sonuçları sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, HLA B27 pozitifliğinin psoriasis riskini 5.0690 kat ve klinik olarak kanıtlanmış artrit riskini ise kontrol grubuna göre 10.5 kat arttırdığı gözlendi. Sonuçlarımız daha geniş hasta grupları ve sağlıklı kontroller ile doğrulanmalıdır.