Evaluation of Ki-67, PCNA, bcI-2 and p53 protein expressions in PUVA-treated psoriasis patients (skin type: I-III) with immunohistochemical methods

Background and design: Psoralen plus ultraviolet A radiation (PUVA) is a frequently used therapy for psoriasis which leads to cell death by causing DNA damage. The purpose of this study was to determine the minimum UVA dose that induces changes in the expressions of apoptotic and antiapoptotic genes. Material-Methods: Twenty-four patients with generalized psoriasis were enrolled into the study. The protein expressions of Ki-67, PCNA, p53 and bcl-2 were demostrated in psoriatic skin sections before and 24 hours after first PUVA therapy course using the avidin-biotincomplex immunoperoxidase method. Results: When the patients were grouped according to skin types (standard doses were given for each skin type), there was a decrease in the protein expressions of all genes in group I and II but an increase in the protein expressions of p53, PCNA and bcl-2 in group III. Conclusion: It appears that PUVA treatment at low doses, only suppresses keratinocyte proliferation but a dose between 2.5 and 3.5 J/cm2 induces changes in the expressions of apoptotic and anti-apoptotic genes.

Puva tedavisi alan psoriasis hastalarında (deri tipi: I-III) KI-67, BCI-2 ve p53 protein ekspresyonlarının immunohistokimyasal yöntemle değerlendirilmesi

Psoriasis tedavisinde sıklıkla kullanılan psoralen ve Ultraviole A (PUVA), DNA hasarı yaparak hücre ölümüne sebep olur. Bu çalışmanın amacı apoptotik ve antiapoptotik genlerin ekspresyonunda değişiklik yapan minimun UVA dozunu belirlemektir. İlk PUVA tedavisinden önce ve 24 saat sonra alınan psoriatik deri lezyonları nda avidin biotin kompleks immunperoksidaz metodu ile Ki-67, PCNA, p53 ve bcl-2 protein ekspresyonları incelendi. Hastalar deri tiplerine göre gruplandırıldığında (her deri tipi için standart dozlar verildi) I. ve II. grupta tüm genlerin protein ekspresyonlarında azalma görülürken, III. grupta p53, PCNA, ve bcl-2 protein ekspresyonları nda artma saptanmıştır. PUVA tedavisinin düşük dozlarda sadece keratinosit proliferasyonunu baskıladığı fakat 2.5-3.5 J/cm2 arasındaki dozlarda apoptotik ve antiapoptotik gen ekspresyonlarında değişikliğe sebep olduğu izlenimini edindik.