Clinical Evaluation of Inpatients with Acute UrticariaAyşe Serap Karadağ1, Serap Güneş Bilgili1, Ömer Çalka1, Necmettin Akdeniz2, Hatice Uce Özkol3, Siraç Aktar11Department Of Dermatology, Yüzüncü Yıl University, Van, Turkey
2Department Of Dermatology, Atatürk University, Erzurum, Turkey
3Department Of Dermatology, Van Research And Training Hospital, Van, Turkey
Background and Design: To determine the clinical and etiological features of inpatients with acute urticaria and angioedema and to assess the need for laboratory tests.
Material and Methods: We recruited 105 patients with acute urticaria and angioedema who were admitted to our inpatient unit. The lesions and the characteristics of the patients were analyzed. Routine diagnostic tests including complete blood count,
thyroid function tests, hepatitis panel, stool parasite, total IgE levels, cultures, erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, anti-nuclear antibody, and posterior anterior lung X-ray were ordered. A psychiatric consultation was obtained, when needed. The results were analyzed with SPSS 15.0 statistical software.
Results: Among 105 patients, 28 (26.7%) had urticaria, 7 (6.7%) had angioedema, and 70 (66.7%) suffered from both urticaria and angioedema. The most common accompanying symptoms were itching (91.4%) and burning (34.3%). The most common systemic symptoms were fatigue (15.2%) and headache (12.4%). The lesions usually appeared in the evening hours (24.8%). Twenty-five patients were waking up due to itching during the night. Some lesions were associated with physical activities. Systemic diseases accompanied the lesions in 12 patients (11%). In terms of etiological factors, 33 patients (22.5%) had infections. Food- related lesions were encountered in 14 (13%) patients. Thirty patients (28.5%) had history of medication use. Stress was detected in 37.1% of the patients; anxiety was diagnosed in 3% of patients. The stool was positive for parasites in 10 (9%) patients.
Conclusion: Acute urticaria is a benign disorder. Although the underlying cause of urticaria can not always be identified, infections and medications are the most common causes. A comprehensive and detailed history is very important to discover the underlying cause. The diagnostic tests
should be ordered according to the patient’s history. Conducting diagnostic tests without considering the medical history of the patient leads to waste of time and resources. Keywords: Angioedema, infection, urticaria
Akut Ürtikerli Yatan Hastaların Klinik Olarak DeğerlendirilmesiAyşe Serap Karadağ1, Serap Güneş Bilgili1, Ömer Çalka1, Necmettin Akdeniz2, Hatice Uce Özkol3, Siraç Aktar11Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı, Van
2Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı, Erzurum
3Van Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Deri ve Zührevi Hastalıklar Bölümü, Van
Amaç: Yatırarak takip ettiğimiz akut ürtikerli ve anjioödemli hastaların klinik ve etyolojik özelliklerinin belirlenmesi ve laboratuvar tetkiklerinin gerekliliğinin değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya yatırarak tedavi ettiğimiz 105 akut ürtiker ve anjioödemli hasta alındı. Lezyonların özellikleri ve hastaların klinik özellikleri sorgulandı. Ayrıca lezyon sayısı, şiddeti ve ürtika plak çapı kaydedildi. Hastalardan rutin hematolojik ve biyokimyasal tetkikler, tiroid fonksiyon testleri, hepatit belirteçleri, gaytada parazit, total IgE, kültürler, eritrosit sedimantasyon hızı, C-Reaktif protein, antinükleer antikor, PA akciğer grafisi ve gerekli hastalarda psikiyatri konsultasyonu istendi. Bulgular SPSS 15,0 istatistik programına kaydedildi ve yüzde (%) verilerek yazıldı.
Bulgular: Hastalarımızın 28’i sadece ürtiker (%26,7), 7’si sadece anjioödem (%6,7), 70’i ürtiker ve anjioödemdi (%66,7). Eşlik eden en sık semptom kaşıntı (%91,4) ve yanma hissi (%34,3) idi. En sık sistemik semptom olarak %15.2’sinde halsizlik ve %12,4’ünde baş ağrısı görüldü. Lezyonlar sıklıkla akşam saatlerinde (%24,8) oluşuyordu. Kaşıntı 25 hastada (%23,8) gece uyandırıyordu. Hastaların bir kısmında lezyonların fiziksel aktiviteyle ilişkisinin olduğu gözlendi. Hastaların 12’sinde (%11) eşlik eden sistemik hastalık bulunmaktaydı. Etyolojik faktörler incelendiğinde 33 hastada başvurduğu esnada infeksiyon tesbit edildi (%31). Gıda anamnezi sorgulandığında hastaların 14’ünde (%13) gıda suçlandı. Hastaların 30’unda (%28,5) ilaç anamnezi vardı. Hastalarımızdan %37,1’inde stres ve 3 hastada (%3) anksiyete bozukluğu tesbit edildi. On hastada (%9) gaytada değişik türde parazit saptandı.
Sonuç: Akut ürtiker benin bir hastalıktır. Altta yatan neden her zaman bulunamasa da en sık tetikleyici faktörler infeksiyonlar ve ilaçlardır. Hastaların ayrıntılı olarak anamnezlerinin alınması ve takip altına alınması oldukça önemlidir. Anamnezde bildirilen ve provakatif olduğu düşünülen faktörlerin tesbitine yönelik tetkiklerin yapılması genellikle yeterli olmaktadır. Diğer tetkikler zaman kaybına yol açmakta ve gereksiz bir maliyete neden olmaktadır. Anahtar Kelimeler: Anjioödem, infeksiyon, ürtiker
Ayşe Serap Karadağ, Serap Güneş Bilgili, Ömer Çalka, Necmettin Akdeniz, Hatice Uce Özkol, Siraç Aktar. Clinical Evaluation of Inpatients with Acute Urticaria. Turkderm-Turk Arch Dermatol Venereol. 2011; 45(4): 179-183
Corresponding Author: Ayşe Serap Karadağ, Türkiye |
|
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
Share with email
Share
Send email to author
PubMed