Efficacy of Pimecrolimus 1% Cream in Various Clinical Forms of Atopic Dermatitis

Background and Design: Atopic dermatitis shows some different clinical appearances.The main aim of this experimental study is to compare the efficacy of pimecrolimus among these clinical subgoups of atopic dermatitis.
Material and Method: A total of 70 patients, 50 male and 20 female, aged between 2-38 years were included in the study. Twenty-two patients (%31.4) were pediatric (2-10 years). Patients were investigated in regard to high levels of total IgE, airway allergy, positive skin prick test and triggering allergens. Patients were classified as: mixed, pure intrinsic and pure extrinsic according to Wüthrich classification. Pimecrolimus 1% cream was applied to the patients twice daily for 6 weeks and patients were evaluated with SCORAD index before and after treatment.
Results: FAs a result, 58.6% of the patients (n=41) had a successful therapy with pimecrolimus while 4.3% (n=3) had partially successful. Thirty-five patients achieved full remission. The difference between the SCORADs before and after the treatment was found to be statistically significant (p<0.0001).
Conclusion: In this study, efficacy of pimecrolimus was compared to mixed, pure intrinsic and pure extrinsic types of atopic dermatitis. Although pimecrolimus was more effective in the pure intrinsic type, it was not statistically significant (p=0,75). There was also an insignificant difference between the mild and moderate atopic dermatitis for the efficacy of pimecrolimus (p=0,107). In addition, it is concluded in this study that the optimum treatment period with pimecrolimus should be approximately 4 weeks for children and 6 weeks for adults and adolescents.

Atopik Dermatit Klinik Tipleri Arasında %1 Pimekrolimus Krem Tedavisinin Etkinliğinin Araştırılması

Amaç: Atopik dermatit bilindiği gibi farklı klinik tiplerde karşımıza çıkar. Bu deneysel çalışmanın temel amacı, atopik dermatitin bu tipleri arasında pimekrolimusun etkinliğini karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2-38 yaşları arasında, 50’si erkek, 20’si kadın, toplam 70 hasta alındı. Hastaların 22’si (%31,4) çocuktu (2-10 yaş). Hastalarda, solunum yolu allerjisi, total IgE yüksekliği, deri “prick” test pozitifliği ve tetikleyici allerjenler araştırıldı. Hastalar Wüthrich sınıflamasına göre, “mikst”, “pür intrinsik” ve “pür ekstrinsik” olarak sınıflandırıldı. Hastalara 6 hafta boyunca günde iki kez %1 pimekrolimus krem tedavisi uygulandı ve hastalar SCORAD indeksi kullanılarak değerlendirildi.
Bulgular: Sonuç olarak hastaların %58,6’sında (n=41) tedavi başarılı, %4,3’ünde (n=3) tedavi kısmen başarılı, %37,1’inde (n=26) tedavi başarısız bulundu. 35 hastada tam remisyon elde edildi. Tedavi öncesi ve sonrasındaki SCORAD değerleri arasındaki fark, istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,0001).
Sonuç: Çalışmada, mikst, pür intrinsik ve pür ekstrinsik atopik dermatit tipleri arasında pimekrolimus etkinliği karşılaştırıldığında, pür intrinsik tipte pimekrolimus daha etkili bulunmasına rağmen bu durum istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,75). Yine, pimekrolimus etkinliği açısından, hafif ve orta şiddetli atopik dermatit hastaları arasında, istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. (p=0,107) Ayrıca, bu çalışmada optimum tedavi süresinin erişkinlerde yaklaşık 6 hafta, çocuklarda ise 4 hafta olduğu kanısına varıldı.