Bullous Pemphigoid in a Patient with Psoriasis Treated with Cyclosporine

The concomitant occurrence of psoriasis and bullous pemphigoid has been described previously, but the pathogenic mechanism of this relationship is still unknown. We describe a 34-year-old woman with a 22-year history of plaque-type psoriasis. On the third day of hospitalization, disseminated tense bullae developed on her neck and upper extremities. Histologic examination of biopsy specimen obtained from a vesicular lesion demonstrated a subepidermal blister. Direct immunofluorescence revealed IgG and C3 deposition in a linear pattern at the basement membrane zone. Both diseases were successfully treated with cyclosporine. However, the coexistence of these conditions represents a difficult therapeutic challenge.

Psoriasisli Hastada Büllöz Pemfigoid Gelişimi ve Siklosporin ile Ortak Tedavi

Psoriasis ve büllöz pemfigoid birlikteliği daha önce bildirilmiş olmakla beraber, oluşum mekanizması halen açıklığa kavuşmamıştır. Yirmi iki yıldır plak psoriasisi olan 34 yaşındaki kadın hastada, hastaneye yatışı sırasında boyun ve üst ekstremitelerde yaygın gergin büllöz lezyonların geliştiği gözlendi. Veziküler lezyondan alınan biyopsinin histopatolojik incelemesinde subepidermal bül ve direkt immünofloresan incelemesinde bazal membran boyunca lineer tarzda IgG ve C3 birikimi saptandı. Psoriasis ve büllöz pemfigoid birlikteliğinde tedavide zorluklarla karşılaşılabilmesine rağmen hastamızda her iki hastalık da siklosporin ile başarılı bir şekilde tedavi edildi.