What is your diagnosis 6?

Tanınız nedir 6?

Otuz bir yaşında kadın olgu, 2 yıldır el ve ayaklarının kenarlarında olan hafif kaşıntılı, sert, parlak, kabarıklıklar şikayetiyle polikliniğimize başvurdu. Dermatolojik muayenesinde bilateral ellerin hipotenar, tenar, el bileklerinin iç yüzü ve ayak medialinde sert, parlak sarımtırak, keratotik, birleşme eğiliminde olan papüller mevcuttu (Resim 1, 2). Olgunun hiperhidroz, aşırı güneş maruziyeti, travma öyküsü yoktu. Kaşıntısı sadece suyla temas sonrasında olmaktaydı. Mevcut dermatolojik bulguları dışında tırnak ve tırnak kıvrımları normal görünümdeydi. Ailesinde de benzer bir hastalık bulunmamaktaydı. Eldeki lezyonlardan alınan punch biyopsinin histopatolojik incelemesinde hiperkeratoz, hipergranüloz, akantoz görüldü. Von Gieson elastik doku boyamada elastik liflerde kayıp saptandı (Resim 3).