Subepidermal Otoimmun Büllöz Hastalıkların Tedavisi

Subepidermal otoimmun büllöz hastalıkların tedavisindeki ortak hedef inflamasyonu ve patojen otoantikor oluşumunu engellemek ve/veya bu antikorların eliminasyonunu sağlamaktır. Bu grupta yer alan ve bül oluşumunun epidermis altında gerçekleştiği hastalıklar pemfigoid grubu dermatozlar, lineer IgA dermatozu, edinsel epidermolizis bülloza, dermatitis herpertiformis ve büllöz sistemik lupus eritematozustur. En sıklıkla kullanılan sistemik tedavi seçenekleri kortikosteroidler olup diğer alternatifler arasında dapson, çeşitli antibiyotikler ve nikotinamid, azatiyoprin, siklofosfamid, metotreksat, siklosporin, mikofenolat mofetil, intravenöz immunoglobulinler ve plazmaferez sayılabilir. Ayrıca açılan vezikülobüllöz lezyonların enfekte olmaması ve hızlı reepitelizasyonu için yerel temizliğe dikkat edilmesi, antiseptik ve kurutucu banyolar ile yara bakımının da ihmal edilmemesi şarttır.

Treatment of Subepidermal Autoimmune Bullous Diseases

The common therapeutic goal for all subepidermal bullous diseases is to prevent inflammation and production of pathogenic autoantibodies and/or to facilitate the elimination of these antibodies. Diseases included in this group are the pemphigoids,
linear IgA dermatosis, epidermolysis bullosa acquisita, dermatitis herpetiformis and bullous systemic erythematosus. Corticosteroids are the most commonly used systemic medication. Other alternatives include dapsone, various antibiotics and nicotinamide, azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate, cycloporine, mycophenolate mofetil, IV immunoglobulins and plasmapheresis. Rapid reepithelialization and prevention of secondary infections are provided by local hygenic measures
including antiseptic baths and wound care.