Üremi kaþýntýsý olan hastalarda ondansetron ve siproheptadinin etkinliðinin karþýlaþtýrýlmasý

Üremi kaþýntýsý, böbrek hastalýklarýnýn son dönemlerinde sýk görülen ve yaþam kalitesini bozan semptomlardan biridir. Patogenezi hala yeterince aydýnlatýlmamýþ olduðundan tedavisi de güçtür ve çeþitli ilaçlar veya fiziksel yöntemleri üzerinde çalýþmalar sürmektedir. Serotoninin duyusal sinir uçlarýndaki reseptörler aracýlýðýyla kaþýntý duyusunu uyardýðý bilinmekte ve üremi kalýntýsýnda rol oynayabileceði düþünülmektedir. Bu açýk, rastgele ve karþýlaþtýrmalý çalýþmada hemodializ uygulanan ve üremi kaþýntýsý olan 20 hastada 5-hidroksitriptamin tip 3 (5-HT3) reseptör antagonisti olan ondansetron ile histamin 1(H1) reseptör blokeri olmasý yanýsýra antiserotinerjik etki gösteren siproheptadinin etkinliði araþtýrýlmýþtýr. On olguya 8 mg/gün ondansetron ile histamin 1(H1) reseptör blokeri olmasý yanýsýra antiserotinerjik etki gösteren siproheptadin 30 gün süreyle verilmiþtir. Ýki grup arasýnda tedavinin 1. haftasý 8u=41,0P>0,05) ve 2. haftasý 8u=25.5, P>0.05) sonunda kaþýntý skorlarý anlamlý bir farklýlýk göstermemiþ, 3. haftada (u=23,5) düþüþe yol açtýðý saptanmýþtýr. Ayrýca ondansetron alan grupta tedavi sonrasý kaþýntý skorlarý tedavi öncesine göre anlamlý ölçüde düþük bulunmuþtur (z=2,80, P<0,01). Her iki grupta da, tedaviye baðlý yan etkilere veya diðer komplikasyonlara rastlanmamýþtýr. Bu sonuçlar ondansetronun üremi kaþýntýsýnda etkili bir seçenek olabileceðini düþündürmektedir.