Risk factors for giant condyloma acuminata in a tertiary referral hospital: A 10-year-analysis
Prasetyadi Mawardi, Lifesia Natali Lidjaja, Sesia Pradestine, Osdatilla Esa Putri, Pratiwi Prasetya PrimisawitriSebelas Maret University Faculty of Medicine, Department of Dermatology and Venereology; Dr. Moewardi General Hospital, Surakarta, IndonesiaBackground and Design: Giant condyloma acuminata (GCA), or Buschke-Loewenstein tumor, is a rare anogenital and perianal verrucous tumor associated with human papillomavirus infection, characterized by circular, exophytic, cauliflower-like tumors commonly seen in the anogenital area. This study aimed to identify the risk factors associated with GCA among patients with condyloma acuminata (CA) at the dermatology and venereology outpatient clinic of a tertiary referral hospital in Indonesia.
Materials and Methods: This retrospective descriptive study used secondary data from the medical records of patients who visited the dermatology and venereology outpatient clinic of a tertiary referral hospital in Surakarta, Indonesia, from January 2013 to December 2022. The data were statistically analyzed using a bivariate chi-square test, and significance was set at p<0.05.
Results: Of the 2202 outpatient visits, 313 patients were diagnosed with CA, of whom 28 were diagnosed with GCA. These GCA patients were predominantly male (71.43%) and aged between 21 and 40 years (57.14%). Most subjects were high school graduates (42.9%), private employees (50%), men who have sex with men (42.86%), and human immunodeficiency virus (HIV)-reactive (67.86%). The most common predilection site was the anal region (35.71%). The duration of the disease was less than one year (53.6% of patients). The most common therapy was cryotherapy (82.14%), followed by oral cimetidine (78.57%), topical potassium hydroxide (75%), and topical trichloroacetic acid 80% (67.86%). Bivariate analysis revealed that male sex (p=0.023), sexually active age (p=0.025), high school graduation (p=0.000), employment (p=0.000), and reactive HIV (p=0.001) were the risk factors for GCA.
Conclusion: GCA is a rare disease. The risk factors for GCA include being a sexually active male, having a high school education, being employed, and being HIV-reactive.
Keywords: Giant condyloma acuminata, condyloma acuminata, HIV, men who have sex with men, HPV
Üçüncü basamak bir hastanede dev kondiloma aküminata için risk faktörleri: 10 yıllık analiz
Prasetyadi Mawardi, Lifesia Natali Lidjaja, Sesia Pradestine, Osdatilla Esa Putri, Pratiwi Prasetya PrimisawitriSebelas Maret Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı/Dr. Moewardi Genel Hastanesi, Surakarta, EndonezyaAmaç: Dev kondiloma akuminata (DKA) veya Buschke-Loewenstein tümörü, insan papilloma virüsü enfeksiyonu ile ilişkili nadir bir anogenital ve perianal verrukoz tümördür ve sıklıkla anogenital bölgede bulunan dairesel, ekzofitik, karnabahar benzeri tümörlerle karakterizedir. Bu çalışmanın amacı, Endonezya’daki üçüncü basamak bir sevk hastanesinin dermatoloji ve venereoloji polikliniğindeki kondiloma akuminatalı (KA) hastalar arasında DKA ile ilişkili risk faktörlerini belirlemektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Endonezya’nın Surakarta kentindeki üçüncü basamak sevk hastanesinin dermatoloji ve venereoloji polikliniğine Ocak 2013 - Aralık 2022 tarihleri arasında başvurmuş KA’lı hastaların tıbbi kayıtlarından elde edilen ikincil verileri kullanan retrospektif tanımlayıcı bir çalışmadır. Veriler iki değişkenli ki-kare testi ile istatistiksel olarak analiz edildi ve istatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak belirlendi.
Bulgular: Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar kliniğine yapılan toplam 2202 ayaktan hasta başvurusunun 313’üne KA tanısı konuldu ve bunların 28’i DKA hastasıydı. DKA hastalarının çoğunluğu erkekti (%71,43) ve hastaların çoğunluğu 21-40 yaş aralığındaydı (%57,14). Katılımcıların büyük çoğunluğu lise mezunu (%42,9), özel sektör çalışanı (%50), erkeklerle seks yapan erkekler (%42,86) ve insan bağışıklık yetmezliği virüsü (HIV) reaktifti (%67,86). Lezyonlar çoğunlukla anal bölgede (%35,71) yerleşiyordu. Hastaların çoğunluğunda DKA’nin süresi bir yıldan azdı (%53,6). Hastaların 4’üne sadece kriyoterapi ve 1’ine sadece trikloroasetik asit uygulandı. Hastaların toplam 5’ine (%17,9) tek bir tedavi yöntemi uygulanırken, 23 hastaya (%82,1) birden fazla tedavi yöntemi uygulandı. İki değişkenli analiz sonucunda erkek cinsiyetin (p=0,023), cinsel olarak aktif yaşın (p=0,025), lise mezunu olmanın (p=0,000), çalışan olmanın (p=0,000) ve reaktif HIV’in (p=0,001) DKA risk faktörleri olduğu belirlendi.
Sonuç: DKA nadir görülen bir hastalıktır. DKA risk faktörleri cinsel olarak aktif erkekler, lise mezunları, özel sektör çalışanları ve reaktif HIV’dir.
Anahtar Kelimeler: Dev kondiloma akuminata, genital siğiller, HIV, erkeklerle seks yapan erkekler, HPV
Manuscript Language: English