Evaluation of the effect of systemic isotretinoin treatment on demodex infestation in acne vulgaris patients
Şeyma Nur Demirtaş1, Gamze Serarslan1, Özlem Makbule Kaya21Mustafa Kemal University, Department of Dermatology, Hatay, Türkiye2Mustafa Kemal University, Department of Parasitology, Hatay, Türkiye
Background and Design: Demodex mites are common ectoparasites of human hair follicles, and Demodex folliculorum (D. folliculorum) and Demodex brevis live on human skin. The role of Demodex in acne vulgaris remains controversial, and there is limited information regarding the effects of systemic isotretinoin on these mites. This study aimed to determine the presence and type of Demodex in acne vulgaris patients and to investigate the impact of oral isotretinoin treatment on Demodex infestation.
Materials and Methods: This prospective study included a total of 53 patients with moderate-to-severe acne vulgaris who were scheduled to start oral isotretinoin therapy. Standardized superficial skin biopsies were obtained from lesional areas before treatment and at the third and sixth months of therapy to assess the presence of Demodex.
Results: Demodex was detected in 31 (58.49%) of the 53 patients (39 female, 14 male). D. folliculorum + Demodex brevis (n=16), D. folliculorum (n=14), and Demodex brevis (n=1) were determined. Demodex was negative in all patients at 3 and 6 months of treatment. There was no statistically significant difference between Demodex positivity and Demodex type, disease duration, acne type, or acne localization (p>0.05).
Conclusion: Demodex brevis was frequently observed along with D. folliculorum. Oral isotretinoin treatment was effective against Demodex. Systemic isotretinoin may be considered a treatment option for patients with demodicosis.
Keywords: Acne vulgaris, Demodex brevis, Demodex folliculorum, oral isotretinoin
Akne vulgarisli hastalarda sistemik izotretinoinin demodeks enfestasyonu üzerine etkisi
Şeyma Nur Demirtaş1, Gamze Serarslan1, Özlem Makbule Kaya21Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Hatay2Mustafa Kemal Üniversitesi, Parazitoloji Anabilim Dalı, Hatay, Türkiye
Amaç: Demodeks akarları insan saç foliküllerinin yaygın ektoparazitleridir ve Demodex folliculorum ve Demodex brevis insan derisinde yaşar. Demodeksin akne vulgaristeki rolü tartışmalıdır ve sistemik isotretinoinin bu akarlar üzerindeki etkileri hakkında sınırlı bilgi bulunmaktadır. Bu çalışmada akne vulgarisli hastalarda Demodeksin varlığını ve türünü belirlemek ve oral izotretinoin tedavisinin demodeks infestasyonuna etkisini araştırmak amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya oral izotretinoin tedavisine başlanması planlanan orta veya şiddetli akne vulgarisi olan toplam 53 hasta dahil edildi. Demodeks varlığını değerlendirmek için tedaviden önce ve tedavinin üçüncü ve altıncı aylarında lezyonlu bölgelerden standart yüzeyel deri biyopsisi alındı.
Bulgular: 53 hastanın 31’inde (%58,49) Demodex tespit edildi (39 kadın, 14 erkek). Demodex folliculorum+Demodex brevis (n=16), Demodex folliculorum (n=14) ve Demodex brevis (n=1) belirlendi. Demodex, tedavinin 3. ve 6. aylarında tüm hastalarda negatifti. Demodex pozitifliği ile demodex tipi ve hastalık süresi, akne tipi ve akne lokalizasyonu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0,05).
Sonuç: Demodex folliculorum’un yanı sıra Demodex brevis de sıklıkla gözlendi. Oral izotretinoin tedavisi demodeks üzerinde etkiliydi. Sistemik izotretinoin, demodikozisli hastalarda bir tedavi seçeneği olarak düşünülebilir.
Anahtar Kelimeler: Akne vulgaris, Demodex folliculorum, Demodex brevis, oral izotretinoin
Manuscript Language: English