Turkderm-Turk Arch Dermatol Venereol. 2003; 37(4): 294-301

Sistemik antifungal ilaçların güvenilirliği

Kamer Gündüz¹
Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı

Sistemik antifungal ilaçlar mantar infeksiyonlarının tedavisinde başlıca kullanılan ilaçlardandır. Bu ilaçların güvenilirliği irdelirken neden oldukları yan etkiler ve allerjik reaksiyonlar, diğer ilaçlarla etkileşimleri, gebelikte ve çocukluk çağında kullanımları tartışılmştır. Sistemik antifungallerin tümünde en sık bulantı, kusma, diyare gibi gastrointestinal sisteme ait yan etkiler gözlenir. Hepatit nadir gözlenen ciddi bir yan etkidir. Sistemik antifungallere bağlı ürtiker, morbiliform erüpsiyonlar, anaflaksi, eritema multiforme, toksik epidermal nekroliz gelişebilir. Sitokrom p-450 enzim sistemi ile etkileştikleri için bazı ilaçlarla kullanımları kontrendikedir, bazılarında ise doz ayarlaması gerekir. Gebelik süresince hiçbir sistemik antifungal kullanımı önerilmezken, laktasyon döneminde flukonazolün verilebileceği bildirilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Antifungal ilaçlar, sistemik, güvenilirlik, yan etkiler, allerjik reaksiyonlar, ilaç etkileşimleri

---

Safety of systemic antifungal drugs

Kamer Gündüz¹

Systemic antifungals are the principal drugs that are used in the treatment of fungal infections. In order to evaluate the safety of these drugs; their use during pregnancy and childhood, drug interactions, allergic reactions and side effects were discussed. The most common side effects are related to gastrointestinal system such as nausea, vomiting and diarrhea. Hepatitis is a rare but serious side effect, and skin reactions like anaphlaxis and urticaria, morbiliform eruptions, erythema multiforme and toxic epidermal necrolysis may develop with the use of systemic antifungals. Since some interfere with cytochrom p-450 system, concomitant use with certain
drugs are contraindicated and some require readjustment of dose. None of the systemic antifungals should be used during pregnancy but only fluconazole has been reported to be safe during lactation.

Keywords: Antifungal drugs, systemic, safety, side effects, allergic reactions, drug interactions

---