Kronik ürtikerli hastaların büyük çoğunluğunda hastalığın nedeni bulunmaktadır. Fakat son zamanlarda, daha önce idiopatik olarak değerlendirilen kronik ürtikerli olguların önemli bir kısmında histamin salgılatıcı otoantikorların veya faktörlerin varlığı gösterilmiştir. Bu yeni çalışmaların ışığı altında, kronik ürtikerin etiopatogenezinde otoimmünitenin rolü ve yeni tedavi yaklaşımları tartışılmaktadır.